Während der Kampf gegen Brustkrebs weitergeht, scheinen sich jeden Tag Durchbrüche zu ereignen.
In den letzten 12 Monaten haben Wissenschaftler Hunderte von Studien veröffentlicht, in denen mögliche Ursachen, Behandlungen, Risikofaktoren und Präventionsstrategien für diese tödliche Krankheit untersucht wurden.
Das National Cancer Institute gab allein im vergangenen Jahr rund 631 Millionen US-Dollar für die Brustkrebsforschung aus - und das sind nicht die Millionen, die von nichtstaatlichen Interessengruppen bereitgestellt wurden.
Es besteht kaum ein Zweifel, dass diese neuen Entdeckungen uns einer Heilung näher bringen. Gleichzeitig erzeugen sie jedoch einen ununterbrochenen Nachrichtenstrom, der sich wie eine Informationsüberflutung anfühlen kann, insbesondere wenn eine hochkarätige Studie den Schlagzeilen über Brustkrebs zu widersprechen scheint. Teilweise dank immer ausgefeilterer Forschungsinstrumente stellen Wissenschaftler fest, dass Brustkrebs keine Einheitskrankheit ist - und dass das, was für bestimmte Frauen gilt, nicht für andere gilt.
Um die Verwirrung zu beseitigen, hat Better Homes & Gardens vier der führenden Brustkrebsspezialisten des Landes gefragt, wie sie die aktuellen Themen aufgreifen und - wenn überhaupt - welche Ratschläge wir aus den Ergebnissen ziehen können.
Unsere Welt ist voller künstlicher Chemikalien und Schadstoffe, und einige Experten und Frauen haben lange vermutet, dass routinemäßige Exposition das Brustkrebsrisiko erhöhen kann.
Vorläufige Forschung war beunruhigend: Eine Studie an Mäusen zeigte, dass die Exposition gegenüber BPA, einer in Kunststoffen häufig vorkommenden Chemikalie, krebserregende Veränderungen in Zellen fördert.
Ende letzten Jahres führte das gemeinnützige Institut für Medizin (IOM) eine umfassende Überprüfung der verfügbaren Forschungsergebnisse durch und konnte keinen Zusammenhang zwischen Brustkrebs und Umweltgiften bestätigen.
Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Obwohl die IOM-Überprüfung gut durchgeführt wurde, gibt es einen großen Unterschied zwischen nicht genügend Beweisen, um eine Verbindung zu beweisen, und genügend Beweisen, um zu beweisen, dass es keine gibt keine Verbindung. "
Susan Love, MD, Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Bis heute wurden fast alle dieser Studien an Tieren durchgeführt. Bis weitere Forschungen vorliegen Bei Frauen können wir einen Zusammenhang mit der Umwelt nicht ausschließen, was wir derzeit bei der Dr. Susan Love Research Foundation untersuchen, einschließlich Möglichkeiten, virtuelle Modelle für den Menschen zu erstellen, um die Wirkung potenzieller Karzinogene im Milchgang zu untersuchen Das ist die Art von Forschung, die helfen wird, dieses komplexe Problem zu klären. "
Larry Norton, stellvertretender Chefarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York: "Das Lesen des IOM-Berichts erinnert mich daran, wie schwierig es war, den Zusammenhang zwischen Rauchen und Lungenkrebs beim Rauchen nachzuweisen war so häufig: Es gab keine gute Kontrollgruppe für nicht exponierte Personen! Die meisten Menschen sind täglich in gewissem Maße Toxinen ausgesetzt. Wo finden wir also die Kontrollgruppe für dieses Problem? Wenn es einen Zusammenhang mit der Umwelt gibt, müssen wir möglicherweise nachsehen dafür im Labor, nicht in Beobachtungsdaten. "
Marisa Weiss, MD, Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit des Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Die Mehrheit der Brustkrebserkrankungen wird nicht durch vererbte Genetik verursacht, was darauf hindeutet, dass Umweltfaktoren eine Rolle spielen Auch ohne schlüssige Beweise halte ich es für sinnvoll, die Exposition gegenüber Chemikalien zu verringern: Kaufen Sie Lebensmittel, die ohne Pestizide und Hormonzusatz angebaut wurden, lagern Sie Lebensmittel in Glasbehältern oder BPA-freiem Kunststoff, und wechseln Sie regelmäßig die Luftfilter in Ihrem Haus, um eine bessere Luftqualität zu erzielen Verwenden Sie natürliche Reinigungsprodukte wie Essig und Backpulver, und kaufen Sie Lacke und Teppiche mit der Bezeichnung "VOC-arm". Dies bedeutet, dass sie nur geringe Mengen flüchtiger organischer Verbindungen abgeben. Diese Maßnahmen können nicht schaden - und könnten sehr hilfreich sein. "
Es scheint ein Kinderspiel zu sein: Wenn bei einer Frau ein Krebstumor in der Brust festgestellt wird, sollte die Behandlung schnell und aggressiv sein.
In einer im April in den Annals of Internal Medicine veröffentlichten Studie ermittelten die Forscher jedoch, dass bis zu 25 Prozent der durch Mammographie festgestellten bösartigen Erkrankungen keine Bedrohung für das Leben von Frauen darstellen und daher keiner Behandlung bedürfen.
Larry Norton, stellvertretender Chefarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York: "Sagen wir so: Wenn jemand auf Sie schießt, besteht die Möglichkeit, dass die Kugel versagt. Aber heißt das, du solltest dich nicht ducken? "
Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Obwohl ich der Meinung bin, dass ein Prozentsatz der Brusttumoren überbehandelt ist, bin ich mir nicht sicher, wie groß das Problem wirklich ist - diese spezielle Studie ist gekommen Ein weiteres Problem ist, dass wir noch nicht über die erforderlichen Tools verfügen, um festzustellen, welche bösartigen Tumoren harmlos sind. Wir verfügen über Tests, mit denen sich vorhersagen lässt, wie gut ein Tumor reagieren wird Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wird, können diese Informationen Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, einen Behandlungsplan zu entwickeln, der die Nebenwirkungen begrenzt. "
Susan Love, MD, Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Im Moment ähnelt die Brustkrebsvorsorge einer Flughafensicherheitsvorsorge: Jeder mit einer großen Zahl Eine Flasche Wasser in ihrem Handgepäck zielt darauf ab, und infolgedessen werden einige vollkommen unschuldige Menschen beiseite gezogen. Dies bedeutet, dass einige Frauen am Ende eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie erhalten die schwerwiegende Nebenwirkungen haben - für Tumore, die niemals lebensbedrohlich waren. Wenn bei Ihnen ein Krebstumor diagnostiziert wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsoptionen und verstehen Sie die Vor- und Nachteile der einzelnen. Sie müssen Ihren Tumor nicht angreifen mit allem im Arsenal, aber an diesem Punkt ist die Behandlung ein Muss. "
Seit Jahren sagen Ärzte, dass der Konsum von moderaten Mengen Alkohol - insbesondere Rotwein - gut für das Herz sein kann.
Dieser Rat wurde im vergangenen Herbst geprüft, als Forscher der Harvard University 100.000 Frauen untersuchten und feststellten, dass Freiwillige, die nur drei alkoholische Getränke pro Woche tranken, ein um 15 Prozent erhöhtes Risiko hatten, an Brustkrebs zu erkranken.
Larry Norton, stellvertretender Chefarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York: "Diese Studie basierte auf Beobachtungsdaten, was bedeutet, dass Forscher nach Zusammenhängen zwischen den Gewohnheiten der Menschen und ihren gesundheitlichen Ergebnissen suchten. Aber Eine Assoziation ist kein Beweis für eine Verursachung. Zum Beispiel können Frauen, die mehr trinken, auch dazu neigen, weniger Sport zu treiben, größeren Stress zu erleben oder andere Risikofaktoren für Brustkrebs zu haben. Wir müssen weiter untersuchen, ob Alkohol selbst das Risiko erhöht. "
Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Auch wenn diese Studie nicht endgültig ist, halte ich es für sinnvoll, wenn Frauen den Alkoholkonsum so gering wie möglich halten. Vier Getränke pro Woche sind besser als sechs und zwei Getränke sind besser als vier. Und wenn Sie in der Familienanamnese an Brustkrebs oder einer genetischen Mutation leiden - zwei Risikofaktoren, die Sie nicht kontrollieren können - sollten Sie erwägen, den Alkoholkonsum auf ein Minimum zu beschränken Sie werden nicht versucht sein zu trinken, nur weil Experten sagen, dass es gut für Ihr Herz ist. Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit ohne Alkohol zu verbessern. "
Dr. med. Marisa Weiss, Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Es ist sowieso nicht viel Alkohol nötig, um die kardiovaskulären Vorteile zu erzielen. Sie brauchen es nicht jeden Abend zwei Gläser Wein zum Abendessen zu haben, ein oder zwei Getränke pro Woche können die Vorteile bringen.
Jetzt, da wir einen Impfstoff gegen HPV haben - das Virus, das Gebärmutterhalskrebs verursacht - sind viele Frauen zuversichtlich, dass wir auch einen Impfstoff gegen Brustkrebs sehen werden.
Die National Breast Cancer Coalition, eine Basis-Interessenvertretung, startete kürzlich eine Initiative für Forscher, um eine Impfung zu entwickeln und Brustkrebs bis 2020 zu beenden.
Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Wir haben einen Impfstoff gegen Gebärmutterhalskrebs, weil praktisch alle Fälle durch ein Virus verursacht werden, das vor Jahrzehnten identifiziert wurde. Andererseits Die genaue Ursache für Brustkrebs ist noch nicht bekannt. Wir müssen einen Weg finden, um diese Krankheit zu verhindern, aber ich denke, dass ein Durchbruch etwas weiter entfernt ist als 2020. "
Marisa Weiss, MD, Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Ein Impfstoff trainiert das Immunsystem, um eine Art fremden Eindringling abzuwehren. Aber Die Herausforderung bei Brustkrebs besteht darin, dass die Zellen aus Ihrem eigenen Körper stammen, sodass das Immunsystem sie nicht als Bedrohung ansieht. Selbst wenn wir einen Impfstoff hatten, der auf eine bestimmte Art von Brustkrebszellen abzielte, können diese Zellen im mutieren Ich glaube an eine Investition in die Prävention, bin mir aber nicht sicher, ob ein Impfstoff in Sicht ist. "
Susan Love, MD, Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Die Suche nach der Ursache von Brustkrebs ist der Schlüssel zur Ausrottung dieser Krankheit. Diese Entdeckung wird den Weg ebnen Der Weg für einen vorbeugenden Ansatz, der Sinn macht - ob es sich um einen Impfstoff oder eine andere noch zu entwickelnde Methode handelt. Diese Art von Arbeit müssen wir erledigen. Wenn wir den Großteil unserer Bemühungen auf die Behandlung konzentrieren, werden wir nicht dahin gelangen, wo wir sind muss gehen."
Experten sind sich einig, dass Frauen, die positiv auf die vererbte BRCA-Genmutation getestet wurden, ein erhöhtes Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken. Aber was bedeutet es, wenn Ihre Mutter oder Schwester positiv getestet wird - und Sie nicht?
Frühe Untersuchungen zeigten, dass Frauen mit einem positiven Verwandten ersten Grades unabhängig von ihrem eigenen Genstatus mit bis zu fünfmal höherer Wahrscheinlichkeit an Brustkrebs erkranken. Die Forschung im letzten Jahr im Journal of Clinical Oncology kam jedoch zu dem gegenteiligen Ergebnis, dass Frauen in diesem Fall keinem größeren Risiko ausgesetzt sind.
Marisa Weiss, MD, Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Negative Tests auf die BRCA-Mutation sind ein gutes Zeichen, aber Sie müssen sich immer noch Ihrer bewusst sein Familienanamnese: Wenn eine Verwandte ersten Grades - mit oder ohne Mutation - an Brustkrebs erkrankt, ist Ihr persönliches Risiko möglicherweise höher als das der Frauen in der Allgemeinbevölkerung.
Susan Love, MD, Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Bedenken Sie, dass die Mehrzahl der Brustkrebsfälle nicht aus genetischen Gründen auftritt. Also Auch wenn Sie negativ auf die Genmutation testen und niemand in Ihrer Familie an Brustkrebs erkrankt, gehen Sie nicht davon aus, dass Sie im Klaren sind. Es ist unerlässlich, dass Sie sich einer Mammographie unterziehen und auf Ihre Gesundheit achten. "
Während sich unser Verständnis von Brustkrebs weiterentwickelt, ändern sich bestimmte Ratschläge nie. Experten empfehlen, diese Goldstandard-Richtlinien zu befolgen, um das Risiko für die Entwicklung der Krankheit zu verringern.
- Nehmen Sie überschüssige Pfunde ab. Eine Bewegung der Nadel auf der Waage nach unten kann sich positiv auswirken. In einer Studie sank das Brustkrebsrisiko bei übergewichtigen Frauen, die nur 5 Prozent ihres Körpergewichts verloren (durchschnittlich etwa 10 Pfund), um geschätzte 22 Prozent. Klicken Sie hier, um Antworten von Experten auf häufig gestellte Fragen zum Abnehmen zu erhalten.
- Fangen Sie an zu trainieren. Keine Sorge: Wir reden hier nicht über Marathontraining. Laut einer Studie von mehr als 3.000 Frauen in der Zeitschrift Cancer war die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, bei Personen, die regelmäßig körperliche Aktivitäten wie Gartenarbeit, Gehen oder Yoga ausüben, um 6 Prozent geringer als bei sesshaften Frauen. Streben Sie mindestens 30 Minuten pro Tag an.
- Zigaretten ausstanzen. Laut einer Analyse von 79.800 Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, dass Raucher an Brustkrebs erkranken, um 16 Prozent höher als bei Menschen, die nie eingeatmet haben. Das heißt, es ist nie zu spät, um aufzuhören: Wenn Sie die Gewohnheit aufgeben, werden Sie um 7 Prozentpunkte gefährdet. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entwicklung eines Raucherentwöhnungsplans behilflich sein, der Ihrem Lebensstil entspricht.
Für die Insider-Informationen sprach BHG mit vier der landesweit führenden Spezialisten für Forschung, Prävention und Patientenversorgung.
- Larry Norton, stellvertretender Oberarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York
- Susan Love, MD, Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA
- Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society
- Dr. med. Marisa Weiss, Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania
