Eine erfolgreiche Asthmabehandlung sollte nicht nur Ihre aktuellen Symptome lindern, sondern Ihnen auch dabei helfen, den Einsatz von Notfallmedikamenten einzuschränken und Ihr normales Aktivitätsniveau beizubehalten, z.
Die vier Hauptklassifikationen der Asthma-Schwere (gemessen vor Beginn der Medikation) sind:
- Intermittierendes Asthma ist die mildeste Form von Asthma mit Symptomen bis zu zweimal pro Woche und normaler oder nahezu normaler Lungenfunktion.
- Leicht anhaltendes Asthma ist mehr als zweimal pro Woche, aber nicht mehr als einmal an einem Tag mit Symptomen verbunden. Lungenfunktionstests können normal oder leicht abnormal sein.
- Mäßig anhaltende Asthmasymptome treten einmal täglich auf. Die Lungenfunktion ist oft deutlich geringer als normal.
- Schweres anhaltendes Asthma ist die schwerste Form, die an den meisten Tagen den ganzen Tag über Symptome hervorruft. Die Lungenfunktion liegt oft weit unter dem normalen Bereich und viele Patienten mit schwerem Asthma mussten wegen schwerer Asthmasymptome ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, mit denen Sie Ihre Asthmasymptome auf der Grundlage der Kombination Ihres Asthma-Schweregrads und seines Kontrollgrades kontrollieren können. Er oder sie kann Ihnen auch bei der Entwicklung eines Asthma-Aktionsplans helfen, der beschreibt, wie und wann Sie Ihre Medikamente einnehmen müssen, wie Sie Faktoren, die Ihr Asthma verschlimmern, am besten vermeiden können, wie Ihr Arzt die Asthmakontrolle vorschreibt, wie Sie auf sich verschlechternde Asthmasymptome reagieren und wie bei Bedarf einen Notarzt aufsuchen.
Menschen reagieren sehr unterschiedlich auf Asthmabehandlungen : Was bei einer Person mit Asthma, das als "mittelschwer anhaltend" eingestuft ist, möglicherweise nicht bei einer anderen Person mit denselben Symptomen. Ein wichtiger Aspekt, um Ihre Asthmasymptome unter Kontrolle zu bringen, sind regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen bei Ihrem Arzt, damit dieser die Wirksamkeit Ihrer Behandlungen beurteilen und diese entsprechend anpassen kann.
Sie können helfen, indem Sie Ihre Symptome zu Hause aufzeichnen. Ihr Arzt kann Ihnen einen Peak Flow Meter verschreiben. Mit einem handgehaltenen Lungenfunktionsmessgerät können Sie Ihre Lungenfunktion zu Hause verfolgen. Abhängig von den Symptomen kann der Arzt Ihre Medikation wechseln oder die Dosierung Ihrer aktuellen Medikation erhöhen, um eine bessere Kontrolle über Ihre Symptome zu erreichen. er oder sie kann sogar Ihre Dosierung reduzieren, wenn Ihr Asthma gut kontrolliert zu sein scheint.
Sobald Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, sollten sich Ihre Asthmasymptome bessern . Während einige Menschen nach Beginn der Einnahme von Medikamenten eine völlige Linderung ihrer Asthmasymptome verspüren, treten bei vielen Menschen weiterhin einige Symptome auf. Was bedeutet es also, wenn Sie immer noch Asthmasymptome haben? Wie kontrolliert ist Ihr Asthma?
Das Global Institute for Asthma (GINA) verwendet die folgende Klassifizierung, um festzustellen, wie gut Ihre Symptome mit Medikamenten kontrolliert werden:
- Kontrolliertes Asthma bedeutet, dass es keine Symptome bei Tag oder Nacht gibt, dass selten Medikamente zur schnellen Linderung benötigt werden (nicht mehr als zweimal pro Woche) und dass der maximale Blutfluss normal ist, ohne dass Asthmaanfälle (Exazerbationen) auftreten.
- Bei teilkontrolliertem Asthma treten mehr als zweimal pro Woche tagsüber Symptome auf, manchmal auch nachts, wenn mehr als zweimal pro Woche ein Arzneimittel zur schnellen Linderung angewendet wird. Ihre maximale Flussrate liegt unter 80 Prozent Ihrer normalen und Asthmaanfälle treten mindestens einmal im Jahr, jedoch nicht wöchentlich auf.
- Unkontrolliertes Asthma tritt auf, wenn Sie mindestens dreimal pro Woche an drei oder mehr der Merkmale eines teilweise kontrollierten Asthmas leiden und Asthmaanfälle wöchentlich auftreten.
Asthma, das nicht kontrolliert wird, kann lästig und manchmal geradezu beängstigend sein. Wenn Sie Ihre Aktivität einschränken müssen, um Asthmasymptome zu vermeiden, verringert dies bereits Ihre Lebensqualität. Aber unkontrolliertes Asthma ist mehr als nur ein Ärgernis. Es kann sich erheblich auf Ihre Fähigkeit auswirken, ein glückliches und produktives Leben zu führen, und birgt ein hohes Risiko für Komplikationen im Zusammenhang mit der Krankheit.
Auswirkungen von unkontrolliertem Asthma sind:
- Erwachsene mit schlecht kontrolliertem Asthma verpassen dreimal mehr Arbeit als diejenigen, deren Asthma gut kontrolliert ist, und Kinder mit unkontrolliertem Asthma neigen dazu, mehr Schule zu verpassen.
Wenn Sie irgendeine Art von anhaltendem Asthma haben, wird Ihnen der Arzt wahrscheinlich zwei Arten von Medikamenten verschreiben: schnell wirkende oder "rettende" Medikamente, die bei akuten Asthmasymptomen und Asthmaanfällen helfen können, und lang wirkende oder "asthmakontrollierende" Medikamente, die helfen werden täglich eingenommen, um Ihre alltäglichen Symptome zu kontrollieren. Medikamente zur Asthmakontrolle können dazu beitragen, Ihre alltäglichen Symptome zu lindern und die Häufigkeit von Asthmaanfällen zu verringern.
Wenn Sie zum ersten Mal Medikamente zur Asthmakontrolle einnehmen, bemerken Sie möglicherweise sofort einen Unterschied. Es kann mehrere Wochen dauern, bis diese Medikamente ihre volle Wirkung entfalten, und selbst dann wirken sie nur, wenn sie konsequent eingenommen werden.
Fragen Sie Ihren Arzt nach den verschriebenen Medikamenten, was Sie erwarten können, wenn es wirkt, und wie lange es in der Regel dauert, bis sich eine Besserung einstellt. Wenn Sie die Medikamente über einen ausreichenden Zeitraum ordnungsgemäß eingenommen haben, aber keine Linderung Ihrer Symptome feststellen, müssen Sie die Medikamente von Ihrem Arzt anpassen lassen.
Einige andere Anzeichen dafür, dass Ihre Asthmakontrollmedikamente möglicherweise nicht wirken, sind:
- Tagesasthmasymptome, die mehr als zweimal pro Woche auftreten.
- Müssen Sie Ihre Asthma-Notfallmedikamente mehr als zweimal pro Woche verwenden.
- Asthmasymptome, die Ihre üblichen Aktivitäten oder den Genuss des Alltags einschränken.
- Asthmasymptome, die sich zu verschlimmern scheinen.
- Nachts mit Asthmasymptomen mindestens zweimal im Monat aufwachen.
- Symptome, die während des Trainings auftreten.
- Zwei oder mehr Asthmaanfälle in einem Jahr.
- Abnehmende Lungenfunktion (basierend auf Peak Flow Monitoring).
Wenn Sie Medikamente zur Asthmakontrolle einnehmen, aber immer noch erhebliche Asthmasymptome auftreten, ist es möglicherweise an der Zeit, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie Sie Ihre Asthmakontrolle verbessern können. Wenn Sie Asthma haben, aber nur schnell wirkende Inhalatoren verwenden, um Ihre Symptome zu behandeln, und nicht länger wirkende Kontrollmedikamente, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Anpassung Ihrer Medikamente sprechen.
Wenn Sie und Ihr Arzt bereits einen Asthma-Aktionsplan (auch Asthma-Management- oder Asthma-Bekämpfungsplan genannt) entwickelt haben, enthält der Plan möglicherweise Richtlinien, die Ihnen mitteilen, wie und wann Sie mehr von Ihren verschriebenen Medikamenten einnehmen müssen. Nehmen Sie jedoch niemals mehr Medikamente ein, als in einem Asthma-Aktionsplan ausdrücklich vorgeschrieben ist.
Wenn Sie nach Befolgung des Asthma-Aktionsplans immer noch Symptome bemerken, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um Änderungen am Plan vorzunehmen, um Ihre Symptome und die Auswirkungen auf Ihr Leben zu verringern. Wenn Ihre Symptome nicht den Kriterien für "kontrolliertes" Asthma entsprechen, sollte Ihr Arzt in der Lage sein, Ihren Asthma-Aktionsplan anzupassen, um zu versuchen, Ihre Symptome unter Kontrolle zu bringen.
Eine Sache, die Ihr Arzt tun kann, ist die Änderung des Zeitplans oder der Dosierung Ihrer derzeit verschriebenen Asthma-Kontrollmedikamente. Je häufiger Sie Ihre Medikamente einnehmen oder je häufiger Sie sie einnehmen, desto besser können Sie Ihre Symptome kontrollieren. Eine andere Möglichkeit besteht darin, die Medikamente, die Sie einnehmen, zu ändern, indem Sie entweder ein neues Medikament zu Ihren bestehenden Rezepten hinzufügen oder ein neues Medikament durch ein neues Medikament ersetzen, das Sie gerade einnehmen.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten zur Asthmakontrolle, die am häufigsten verschriebenen sind jedoch:
- Kortikosteroide
- langwirksame Beta-2-Agonisten (LABAs)
- Medikamente als beide Kortikosteroide LABAs zusammen enthalten
Kortikosteroide wirken entzündungshemmend und werden in der Regel täglich über einen Inhalator eingenommen (beachten Sie, dass dies nicht mit den schnell wirkenden Notfallinhalatoren identisch ist, die nur bei Symptomen angewendet werden sollen). Wenn Ihnen eine Art von Kortikosteroid-Medikamenten verschrieben wird, um Ihre Asthmasymptome zu kontrollieren, wird Ihr Arzt möglicherweise in Betracht ziehen, Sie auf eine andere Art von Kortikosteroid umzustellen.
Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, um über Ihre unkontrollierten Asthmasymptome zu sprechen, sollten Sie eine Liste Ihrer Bedenken mitbringen.
Vorgehensweise: Zeichnen Sie Ihre Symptome vor Ihrem Termin auf und bringen Sie diese Informationen mit, wenn Sie gehen. Dies kann Ihre täglichen Peak-Flow-Messungen, Informationen darüber, wann Sie Symptome hatten und wie schwerwiegend diese waren, ob sich Ihre Symptome im Laufe der Zeit zu bessern oder zu verschlechtern scheinen, wie oft Sie Ihren Rettungsinhalator verwenden mussten und wie viel Sie zu begrenzen hatten, umfassen Ihre täglichen Aktivitäten oder sportlichen Aktivitäten, welche Auslöser mit Ihren Symptomen in Zusammenhang zu stehen scheinen und Informationen zu möglichen Asthmaanfällen, die Sie hatten.
Sobald Sie Ihrem Arzt diese Informationen zur Verfügung gestellt haben, können Sie mit ihm über Änderungen an Ihrem Asthma-Aktionsplan sprechen. Wenn Sie es noch nicht wissen, können Sie sich erkundigen, welche Arten von Medikamenten Ihnen derzeit verschrieben werden. Sie können den Arzt fragen, welche Optionen für die Änderung Ihrer Medikamente zur Verfügung stehen: Ist er oder sie der Ansicht, dass Sie die Dosis oder Häufigkeit Ihrer aktuellen Medikamente erhöhen sollten, sollten Sie zu einem ähnlichen Medikament innerhalb derselben Klasse wechseln? Sie können den Arzt bitten, zu erklären, warum er diese speziellen Änderungen empfiehlt und nicht etwas anderes.
Sie können den Arzt auch bitten, andere Aspekte Ihres Asthmakontrollplans zu ändern: Sollten Sie mehr tun, um Faktoren zu vermeiden, die Ihr Asthma verschlimmern? Tun Sie genug, um Ihr Asthmakontrollniveau zu verfolgen? Ist es für Sie in Ordnung, die Dosis eines Ihrer neu verschriebenen Medikamente vorübergehend zu erhöhen, wenn sich Ihre Symptome verschlechtern? Schließlich können Sie sich fragen, was der nächste Schritt sein soll, wenn die aktuellen Änderungen, die Sie an Ihrem Asthma-Aktionsplan vornehmen, Ihre Asthmasymptome nicht unter Kontrolle bringen.
